Оценка готовности врача многопрофильного стационара к применению цифровых технологий в практической деятельности

Резюме

Актуальность. Выполнение задач федерального проекта "Цифровой контур здравоохранения", в том числе успешность и быстрота внедрения Единой цифровой платформы (ЕЦП) в практику каждой конкретной медицинской организации, во многом определяется готовностью рядового персонала. В связи с этим целью нашего исследования стала оценка готовности использования врачебным персоналом цифровых технологий в ежедневной практической работе.

Материал и методы. Исследование проводилось на базе ГУЗ НО "ГКБ № 5 г. Нижнего Новгорода" при создании стратегического плана и дорожной карты цифровизации больницы путем анкетного опроса 73 врачей по авторским анкетам. Предполагалось исследовать готовность врачей к каждодневному использованию общедоступных и профессиональных цифровых технологий, а также отношение респондентов к внедрению интернет-среды в систему взаимоотношений "врач-пациент".

Результаты. Большинство врачей (88%) уже используют цифровые технологии при общении с пациентами, преимущество отдается электронной почте (72%), платформам Viber, WhatsApp и т.п. (70%). Подавляющее большинство врачей поддерживает развитие технологий телемедицины.

Несмотря на высокую степень доступности интернет-источников 86% респондентов отметили, что пациенты больше доверяют реальному врачу.

По мнению специалистов, цифровые технологии могут помочь в решении проблем здравоохранения.

Заключение. Результаты нашего исследования свидетельствуют о том, что большинство врачей (74%) положительно оценивает распространение цифровых технологий на перспективы развития отрасли и готово к внедрению формата телемедицины в оказание медицинских услуг.

Ключевые слова:цифровые технологии; телемедицинские услуги; модели взаимоотношения медицинских работников и пациентов

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов. Дизайн исследования, работа с заключениями, описание результатов исследования, сбор материала - Романова Т.Е.; разработка анкет, анализ материалов - Абаева О.П.; общее руководство исследовательским проектом, обсуждение результатов исследования - Романов С.В.; оформление статьи - Родина А.А.

Для цитирования: Романова Т.Е., Абаева О.П., Романов С.В., Родина А.А. Оценка готовности врача многопрофильного стационара к применению цифровых технологий в практической деятельности // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2022. Т. 8, № 3. С. 105-111. DOI:
https://doi.org/10.33029/2411-8621-2022-8-3-105-111

Один из актуальных вопросов, стоящих сегодня перед организаторами здравоохранения, - выполнение задач федерального проекта "Цифровой контур здравоохранения", в том числе внедрение Единой цифровой платформы (ЕЦП) в практику каждой конкретной медицинской организации. В Российской Федерации создан единый цифровой контур в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ), внедрены электронная медицинская карта (ЭМК), происходит интеграция локальных медицинских информационных систем с региональными и федеральными подсистемами и сервисами, создан Центр компетенций цифровой трансформации сферы здравоохранения Минздрава России [1-3].

Однако успешность и быстрота внедрения цифровых технологий в каждой конкретной медицинской организации и объем предоставления медицинских услуг в цифровом формате во многом определяются готовностью рядового персонала к их использованию в своей практической деятельности. Соответственно, решение проблемы мотивации работников здравоохранения для использования достижений цифровых технологий в своей работе и вопросов "цифрового" доверия пациентов к врачам являются определяющими для победы в цифровую эпоху [4].

В многопрофильном стационаре ГУЗ НО "ГКБ № 5 г. Нижнего Новгорода", оказывающем медицинскую помощь взрослому населению, на момент проведения исследования было автоматизировано около половины рабочих мест. При подготовке стратегического плана и дорожной карты развития комплексной цифровизации больницы проведено медико-социологическое исследование с целью оценки готовности использования врачебным персоналом цифровых технологий в ежедневной практической работе.

Материал и методы

Исследование проводилось на базе ГУЗ НО "ГКБ № 5" г. Нижнего Новгорода по авторским анкетам, разработанным при участии кафедры социологи медицины, экономики здравоохранения и медицинского страхования ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). Вопросы анкеты были построены по принципу выявления степени готовности врачей к применению в практической работе наиболее распространенных общедоступных (различные электронные каналы связи) и профессиональных (телемедицина) цифровых технологий, а также на оценке субъективного отношения респондентов к активному вторжению интернет-источников в современную систему взаимоотношения врача и пациента.

В опросе приняли участие 73 врача, работающих в многопрофильном стационаре по основному месту работы, большинство (59%) из них - женщины. В опросе приняли участие врачи разных возрастных групп: моложе 30 лет - 12%, 31-40 лет - 27%, 41-50 лет - 26%, 51-60 лет - 27%, старше 60 лет - 8% (рис. 1).

Результаты и обсуждение

Подавляющее большинство (88%) опрошенных врачей при общении с пациентами уже используют цифровые технологии. Интересно отметить, что среди врачей, не использующих цифровые технологии при общении с пациентом (12%), были представители всех возрастных групп.

Наиболее часто для связи с пациентами в электронном формате врачи используют электронную почту (72%), платформы Viber, WhatsApp и т.п. (70%), социальные сети (28%). При этом мнение респондентов по вопросу времени контакта разделились полярно: половина врачей заявили о готовности общаться с пациентами по электронным каналам связи в любое время в течение суток, остальные - только в течение рабочего дня.

Результаты показали, что современные врачи вынуждены общаться с пациентами, имеющими определенный уровень информированности, полученном на основании интернет-источников: 20% респондентов отметили, что их пациенты постоянно перепроверяют врачебные назначения и критерии постановки диагноза в Интернете, время от времени сталкиваются с подобными явлениями 68% участников опроса, редко или практически не сталкиваются только 12% (рис. 2). При этом половина опрошенных нами врачей (51%) негативно расценивает вмешательство интернет-источников в систему взаимодействия "врач-пациент", считая, что отсутствие специального образования не позволяет пациенту отличать достоверную информацию от фейков, 15% относятся к данной современной тенденции безразлично, а 34% - даже положительно (рис. 3). Несмотря на высокую степень доступности интернет-источников, 86% респондентов отметили, что пациенты больше доверяют реальному врачу, и лишь 14% респондентов указали, что доверие у пациентов к данным интернет-сайтов выше, чем к рекомендациям медицинских работников.

Согласно полученным данным, подавляющее большинство врачей поддерживает развитие технологий телемедицины, доля специалистов, которые не видят целесообразности в данной форме работы, не имела статистической значимости. При этом 63% респондентов готовы к применению телемедицинских технологий в форматах как "врач-врач", так и "врач-пациент", остальные считают, что телемедицинские услуги должны оказываться только в формате "врач-врач".

По мнению опрошенных специалистов, цифровые технологии могут помочь в решении проблем здравоохранения путем:

· повышения доступности медицинской помощи для пациентов (44%);

· проведения пациентам территориально удаленных медицинских организаций телемедицинских консультаций специалистами ведущих медицинских центров (33%);

· снижения дефицита кадров за счет интенсификации труда врачей вследствие переноса составляющих оказания медицинских услуг в электронное поле (18% ответов).

При этом каждый 4-й из респондентов (26%) считает, что применение цифровых технологий не повлияет на решение имеющихся проблем (рис. 4).

Заключение

Результаты исследования свидетельствуют о том, что цифровые технологии уже стали повседневной частью практической деятельности большинства врачей многопрофильной городской больницы, в первую очередь это подтверждается данными аналогичных исследований, - врачи используют все общедоступные средства связи [5]. Большая часть респондентов видит в развитии цифровизации медицины возможности для решения проблемы доступности медицинской помощи пациентам. При этом многие врачи в достаточной степени адаптировались к особенностям цифрового пациента и готовы противопоставить свой профессионализм информации интернет-сайтов. Вышеизложенное позволяет рекомендовать руководителям разрабатывать дорожные карты перехода на цифровизацию деятельности медицинских организаций, рассчитывая на поддержку большей части трудового коллектива.

Таким образом, результаты нашего исследования свидетельствуют о том, что цифровизация уже стала осознанной и востребованной составляющей работы большинства врачей, которые видят в ней дополнительные возможности при общении с пациентами и коллегами, готовы к внедрению формата телемедицины в оказание медицинских услуг и связывают определенные перспективы развития отрасли с распространением цифровых технологий.

Литература

1. Улумбекова Г.Э. Проблемы на пути цифровой трансформации здравоохранения в РФ и предложения по их преодолению // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2022. Т. 8, № 1. С. 141-151. DOI: https://doi.org/10.33029/2411-8621-2022-8-1-141-151

2. Кадакоева Г.В., Дзетль Р.Ч. Цифровизация здравоохранения в Российской федерации: программный аспект и итоги внедрения // Вопросы устойчивого развития общества. 2020. № 10. С. 107-112.

3. Заболотная Н.В., Гатилова И.Н., Заболотный А.Т. Цифровизация здравоохранения: достижения и перспективы развития // Экономика. Информатика. 2020. Т. 47, № 2. С. 380-389.

4. Муслимов М.И. Цифровое здравоохранение - как фактор революционных преобразований в отрасли // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2018. № 3. С. 63-73.

5. Федонников А.С., Андриянова Е.А., Гришечкина Н.В., Норкин И.А. Возможности онлайн-коммуникации в управлении процессом реабилитации после эндопротезирования суставов // Здравоохранение Российской Федерации. 2022. Т. 66, № 1. С. 34-40.

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
Улумбекова Гузель Эрнстовна
Доктор медицинских наук, диплом MBA Гарвардского университета (Бостон, США), руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ)
Вскрытие
Медицина сегодня
II конференция InteDeCo 2022 "Интегративная дерматовенерология и косметология.

Масштабное событие в области дерматовенерологии и косметологии - II конференция InteDeCo 2022 "Интегративная дерматовенерология и косметология. Новые стандарты взаимодействия" - состоится 16-17 декабря 2022 года. Программа мероприятия пройдет на современной...

С 7 по 8 декабря 2022 года на сайте www.online-romgconference.ru состоится Научно-практическая онлайн-конференция РОМГ "Новые технологии в диагностике и лечении наследственных болезней"

С 7 по 8 декабря 2022 года на сайте www.online-romgconference.ru состоится Научно-практическая онлайн-конференция РОМГ "Новые технологии в диагностике и лечении наследственных болезней" Одно из важнейших событий для профессионального сообщества медицинских генетиков...

I Международная школа "Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний: настоящее и будущее" 15 декабря 2022 года, г. Санкт-Петербург

I Международная школа "Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний: настоящее и будущее" 15 декабря 2022 года, г. Санкт-Петербург Сердечно-сосудистые заболевания уверенно занимают лидирующие позиции среди причин, ежегодно уносящих миллионы человеческих жизней....


Журналы «ГЭОТАР-Медиа»