Смертность и продолжительность жизни в России за полвека*
Аннотация
щурПриблизившись в начале 1960-х гг. к показателям продолжительности жизни развитых стран, Россия снова стала отставать от них. Долговременные неблагоприятные тенденции смертности, усиленные кризисом 1990-х гг., наряду со значительным увеличением ожидаемой продолжительности жизни в западных и в некоторых восточных странах привели к новому огромному отрыву России от стран-лидеров. В начале 2000-х гг. отставание от них по ожидаемой продолжительности жизни при рождении достигало почти 20 лет у мужчин и 13 лет у женщин. Начиная с 2004 г. положение стало меняться, и эти разрывы несколько сократились, вернувшись к уровню, наблюдавшемуся в начале 1990-х гг. (12-15 лет у мужчин и 7-10 лет у женщин). Их дальнейшее сокращение потребует серьезного прорыва в борьбе со смертностью взрослого населения, особенно в средних возрастах, где положение сейчас наиболее неблагополучно. Пока не очень понятно, как нынешний уровень государственных расходов на здравоохранение (3,6% к ВВП в 2016 г.), один из самых низких в мире среди индустриализованных стран, соотносится с решением столь амбициозной и ресурсоемкой задачи, как повышение продолжительности жизни россиян до 78 лет к 2024 г. и до 80 лет к 2030 г.
Демографический потенциал: дополнительные аспекты
Аннотация
В статье даны ответы на вопросы читателей по предыдущей публикации о сравнении разных способов реализации демографического потенциала в Российской Федерации. Подробно обсуждены демографическое значение абортов и меры, направленные на уменьшение их количества. Рассчитана стоимость сохранения беременности после проведения доабортного консультирования. Приведены обоснования приоритетных путей повышения рождаемости. Предложена схема реализации государственной политики по повышению рождаемости. Сделан анализ сравнительной эффективности применения прогестеронов в циклах вспомогательных репродуктивных технологий.
Внедрение системы менеджмента качества, управление рисками в многопрофильной медицинской организации
Аннотация
Опыт внедрения принципов менеджмента качества и риск-ориентированного подхода в управлении ГБУЗ Ленинградской области "Всеволожская клиническая межрайонная больница" показал высокую эффективность. Вовлеченность всего персонала многопрофильной медицинской организации в процесс управления качеством и безопасностью медицинской деятельности позволяет корректировать риски, которые могут привести к сбоям в процессе осуществления медицинской деятельности и повысить удовлетворенность потребителя медицинских услуг.
Обзор глобальных тенденций в развитии здравоохранения. Часть 1
Аннотация
В статье подробно описаны проблемы мирового здравоохранения и пути их решения (перераспределение потоков финансирования, оптимизация скоординированности действий поставщиков медицинских услуг, повышение уровня подготовки медицинского персонала и достойная оплата труда, региональный подход к предоставлению уровня и объемов медицинской помощи, усиление мер профилактики). Особо выделены проблемы оказания медицинской помощи на территории Российской Федерации. Представлены расходы россиян на здравоохранение и пути их снижения. Также выдвинуты предложения по оптимизации всей системы здравоохранения и, как итог, повышения общей продолжительности жизни и уровня здоровья населения в целом.